2026年10月28日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。

「口を開けると耳の前でカクッと音がする」「硬いものを噛むと顎のあたりが痛む」。こうしたお悩みを、年齢のせいだろうと思って様子を見ている方は少なくありません。顎の不調は、肩や腰ほど話題に上りにくい分、ひとりで抱えやすい部位でもあります。

今回は、顎関節症に対する徒手療法を取り上げた2026年の研究報告をもとに、顎の痛みや口の開けにくさとの向き合い方を整理します。

顎関節症という状態を、まず整理しておきます

顎関節は、耳の少し前、頬骨の下あたりにある小さな関節です。下あごの骨と頭の骨のあいだにクッションの役目をする円板があり、口を開け閉めするたびに、この関節が滑るように動いています。

顎関節症は、この関節そのものや、噛むときに使う筋肉（咬筋やこめかみの筋肉など）に不調が出た状態の総称です。原因がひとつに決まるとは限らず、いくつかの要因が重なって起こると考えられています。

こんな場面に心当たりはありませんか

次のような症状が、顎関節症でよく見られるものです。

• 口を開け閉めすると、耳の前で音がする（カクッ、ジャリジャリなど）
• 大きなあくびや、おにぎりをほおばる場面で顎が痛む
• 朝起きたとき、顎のまわりがこわばって口が開けにくい
• 食事の途中で、片側だけ疲れて噛みづらくなる
• 口を開けると、あごが左右どちらかにずれる気がする
• こめかみや耳の前に、重だるい痛みがある

音だけがして痛みがない場合は、経過をみて問題ない場合もあります。ただ、痛みや開けにくさをともなうときは、一度状態を確認しておくと安心です。

研究報告が示していること

今回参考にしたのは、Armijo-Olivo らによる系統的レビューで、2026年に Physical Therapy 誌に掲載されたものです。顎関節症の痛みと機能に対して、さまざまな職種が行う徒手療法を調べた、18件のランダム化比較試験がまとめられています。

報告されている内容を、できるだけ控えめにお伝えします。

• 徒手療法は、短期的な痛みの軽減と、口の動き（開口など）の改善に役立つ可能性が示されている
• ただし、エビデンスの確実性は低いと評価されている
• 職種ごとの手技を横断的に比べた点が、このレビューの新しさである

つまり、「試してみる価値はありそうだが、決定的と言い切れる段階ではない」というのが現時点の位置づけです。私たちもこの点を踏まえ、徒手療法だけで何とかしようとは考えていません。

顎の負担が積み重なる背景

研究とは別に、日常の中で顎に負担をかけやすい習慣が知られています。

かみ合わせ以外の癖

食いしばり、歯ぎしり、頬杖、うつ伏せ寝などです。無意識のうちに行っているため、自分では気づきにくいものです。

首から肩の姿勢

スマートフォンやパソコンを見るとき、あごが前に出た姿勢が続くと、顎を支える筋肉にも余計な力が入りやすくなります。顎だけでなく、首や肩の張りを一緒に感じている方も多いです。

緊張が続く暮らし

仕事や家庭で気を張る時間が長いと、日中も奥歯をかみしめがちになります。

たとえば、夕方になると顎がだるくなる方は、午前中から歯が軽く触れ合ったままになっていることがあります。本来、何もしていないときの上下の歯は、少しすき間が空いているのが自然な状態です。

そのままにした場合に起こりうること

軽い違和感の段階では、生活の工夫だけで落ち着く方もいます。一方で、痛みを避けて片側ばかりで噛む状態が続くと、反対側の筋肉や首、肩に負担が移ることがあります。

口が開けにくい状態が長引けば、食事や会話が億劫になり、気持ちの面でも疲れが出てきます。早めに状態を整理しておくほうが、遠回りにならずに済みます。

当院で行うこと

当院では、いきなり顎に触れることはしません。まずお話を伺い、次の順で確認します。

1. いつから、どんな場面で症状が出るかをお聞きします
2. 口の開き具合や、開け閉めの途中でのずれを見ます
3. 顎まわり、首、肩の筋肉の硬さと動きを確認します
4. 姿勢や、日中の癖についてお話しします

そのうえで、負担の少ない範囲で、顎まわりや首肩の緊張に向き合う手技を行います。強い力で押したり、無理に関節を動かしたりはしません。

あわせて、ご自宅でできる工夫もお伝えします。

• 日中、上下の歯が触れていないか、ときどき確認する
• 硬いものや大きく開ける食べ物は、症状が落ち着くまで控えめにする
• 頬杖をつく癖に気づいたら、手を下ろす
• 湯上がりなど温まったタイミングで、痛みのない範囲でゆっくり口を開け閉めする

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。口がまったく開かない、あごが外れたように戻らない、強い痛みや腫れがある、事故や転倒のあとから症状が出たといった場合は、歯科口腔外科などの受診を優先してください。

 

一日の流れで見る、顎にやさしい過ごし方

顎への負担は、特別なことをしなくても、一日の過ごし方で少しずつ減らせます。具体的な場面で考えてみましょう。

朝

起きてすぐは、顎まわりがこわばっています。いきなり大きく口を開けず、洗顔のあとなど体が温まってから、ゆっくり口を動かすと楽に感じる方が多いです。朝食は、パンの耳やフランスパンのような硬いものを避け、やわらかいものから始めてみてください。

日中

デスクや台所に立つ時間が長い方は、ときどき肩を回して、あごを軽く引いてみましょう。テレビや新聞を見るとき、頬杖をつく癖がある方は、クッションなどで腕を支えると、顎に体重がかかりにくくなります。

夕方から夜

夕方に顎が重くなる方は、日中にずっと歯が触れ合っていたかもしれません。入浴のあとに、首の後ろを温めて肩の力を抜くと、顎まわりもゆるみやすくなります。

就寝時

高すぎる枕は、首が曲がって顎に負担がかかる原因になります。仰向けで楽に呼吸できる高さを目安にしてください。

こうした工夫は、どれも小さなことです。けれど、毎日のことだからこそ、積み重なると差が出ます。

受診の目安を知っておくと安心です

顎の症状には、整骨院でのケアが向くものと、先に医療機関で確認すべきものがあります。次のような場合は、歯科口腔外科や整形外科の受診をお勧めします。

• 口がまったく開かない、または指が縦に1本ぶんも入らない
• 口を開けたまま閉じられなくなった
• 顎や頬が明らかに腫れている、熱を持っている
• 転倒や交通事故、スポーツでの接触のあとから痛みが始まった
• 歯が急にかみ合わなくなった
• 発熱をともなう、または痛みが日に日に強くなる

ご家族から「最近、食事のときに顎を気にしているね」と言われて気づく方もいます。ご本人が慣れてしまっていても、周りの方の気づきが役に立つことがあります。

 

ひとりで抱え込まないでください

顎の不調は、歯科、整形外科、整骨院のどこに行けばよいか迷う方が多い症状です。当院では、施術で対応できる範囲と、医療機関での確認が望ましい範囲を分けてご説明します。

「こんなことで相談してよいのか」と思わずに、気になった時点でお声がけください。

よくいただくご質問

Q. 音が鳴るだけで、痛みがありません。受けたほうがよいですか。

痛みや開けにくさがなければ、すぐに何かをする必要はない場合もあります。ただ、音が大きくなった、回数が増えたなど変化があれば、一度ご相談ください。

Q. 年齢が高くても受けられますか。

はい。ご年齢に合わせて、力の加減と時間を調整します。入れ歯をお使いの方は、噛み合わせの変化が影響することもあるため、歯科との併診をお勧めする場合があります。

Q. 何回くらい通えばよいですか。

状態や生活の様子によって異なります。最初に確認した内容をもとに、見通しをお伝えします。通う回数を決めつけることはいたしません。

今回のまとめ

• 顎関節症は、関節と噛む筋肉に不調が出た状態の総称で、原因はひとつとは限りません
• 18件のランダム化比較試験をまとめた報告では、徒手療法が短期的な痛みや口の動きの改善に役立つ可能性が示されました。ただしエビデンスの確実性は低いとされています
• 食いしばり、頬杖、首肩の姿勢など、日常の癖を見直すことも大切です
• 強い症状や急な変化があるときは、医療機関の受診を優先しましょう

参考文献

Armijo-Olivo S, et al. Efficacy of manual therapy by different healthcare professionals on pain and function in temporomandibular disorders: a systematic review of randomized controlled trials. Physical Therapy. 2026. PMID: 41762127. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41762127/