疲労骨折と保存的なケアの選び方

2026年10月22日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。長く歩く習慣がある方から、「特に転んだわけでもないのに、すねや足の甲がずっと痛い」というご相談をいただくことがあります。今回は、繰り返しの負荷によって骨に生じる「疲労骨折」について、保存的なケアの視点から整理してみたいと思います。

疲労骨折とはどのような状態か

一度の強い衝撃で骨が折れる一般的な骨折とは違い、疲労骨折は同じ部位に小さな負荷が繰り返しかかることで、骨の内部に微細な損傷が積み重なって起こります。スポーツをしている若い世代に多いというイメージがあるかもしれませんが、実は中高年以降にも起こりやすい状態です。加齢とともに骨密度が下がり、普段の散歩程度の運動量でも骨への負担が相対的に大きくなるためです。

すねの骨(脛骨)や足の甲の骨(中足骨)、かかとの骨などに起こりやすく、レントゲンでは初期のうちは変化がはっきり写らないことも珍しくありません。「異常なし」と言われたのに痛みだけが続く、という経験をお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか。

見られることが多い症状

  • 特定の部位を押すと響くような痛みがある
  • 運動や歩行の最中、または後にじわじわと痛みが強くなる
  • 安静にしていると和らぐが、動き出すとまた同じ場所が痛む
  • 患部が軽く腫れている、熱を持っているように感じる
  • 歩幅や着地の仕方によって痛みの強さが変わる
  • レントゲンでは異常がはっきりしないと言われたことがある

 

背景にある要因として考えられること

疲労骨折の背景には、いくつかの要因が重なっていることが多いとされています。国際的な専門家によるデルファイコンセンサス(専門家間で意見をすり合わせてまとめた指針)でも、運動量や休息のバランス、骨の状態、動作のクセなど、複数の視点からリスクを評価する重要性が示されています。

特に加齢による骨密度の低下、筋力の低下による着地時の衝撃吸収能力の変化、扁平足や足の向きなど足元の使い方の偏りは、負荷が特定の骨に集中しやすくなる要因として知られています。女性の場合は、閉経後に骨密度の低下が男性より早く進みやすいことも指摘されています。日々の食事でカルシウムやビタミンDが不足しがちな方も、骨の強さという面では不利になりやすい状況です。

また、長らく運動をしていなかった方が、急に張り切ってウォーキングやハイキングの距離を伸ばした場合も注意が必要です。体が慣れていないうちに負荷だけが先行してしまうと、骨が対応しきれないことがあります。お孫さんの送り迎えで急に歩く機会が増えた、庭仕事でしゃがんだり立ったりを繰り返した、といった日常の変化がきっかけになることも珍しくありません。ご本人にとっては「いつも通り」のつもりでも、体にかかる負担が普段より大きくなっている場合があるのです。

痛みが出やすい部位の傾向

疲労骨折は体のどこにでも起こり得ますが、体重を支える下肢に集中しやすい傾向があります。すねの骨の内側や前面、足の甲を構成する中足骨、かかとの骨などは、歩行やちょっとした段差の上り下りでも繰り返し負荷がかかる部位です。腰の骨に起こることもあり、この場合は前かがみの姿勢を続ける作業や、重い荷物を持つ動作がきっかけになることもあります。どの部位であっても、共通しているのは「同じ動きの繰り返し」が痛みの土台になっているという点です。

姿勢や日常の歩き方との関わり

たとえば、片側の靴だけが極端にすり減っている、長い距離を歩いた翌日に決まって同じ場所が痛む、といった場合は、歩行時の重心のかけ方に癖がある可能性があります。杖や手すりを使う場面が増えた方、以前より歩幅が狭くなったと感じる方は、知らないうちに特定の部位への負担が増えていることも少なくありません。

椅子に座っている時間が長く、久しぶりに長距離を歩く機会があった翌日から痛みが出た、というケースもよくお聞きします。普段の活動量と、急に増えた運動量とのギャップが、骨への負担を一気に高めてしまうのです。膝や股関節が硬くなっていると、衝撃をうまく分散できず、足元の一か所に負荷が集中しやすくなる点にも注意が必要です。

そのままにしておくとどうなるか

痛みを我慢しながら同じ負荷をかけ続けると、骨の微細な損傷が広がり、日常生活の歩行そのものに支障が出てくることがあります。また、痛む部位をかばって歩くことで、反対側の脚や腰にまで負担が波及するケースも見られます。休みたくても休めない、家事や仕事で歩かざるを得ないという方ほど、無理を重ねてしまいがちです。痛みをかばう歩き方が習慣になってしまうと、姿勢そのものが崩れ、腰や膝など離れた部位の不調につながることも見受けられます。

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。痛みが強い、腫れが引かない、体重をかけられないといった場合は、画像検査を含めた確認を優先していただくようお伝えしています。

当院で行っていること

まず問診で、いつからどのような場面で痛みが出るのか、運動量や生活習慣の変化を丁寧に伺います。次に、実際に歩いていただいたり、片足立ちをしていただいたりしながら、重心のかかり方や足首・股関節の動きの範囲を確認します。

そのうえで、痛みの出ている部位に負担がかかりすぎないよう、関節の動きを整える手技や、周囲の筋肉の緊張をやわらげる施術を行います。硬くなった足首や股関節の可動域を少しずつ広げていくことで、着地の衝撃を一か所に集中させず、体全体で受け止められる状態を目指します。

あわせて、靴の選び方や歩幅の調整、杖の使い方など、日常生活の中で負担を減らすための具体的なアドバイスもお伝えしています。必要に応じて、自宅でできる簡単な体操もご案内し、少しずつ骨や筋肉の負担が偏らない体の使い方に慣れていただけるよう心がけています。

自宅でできる負担軽減の工夫

通院と通院の間にも、いくつか意識していただきたいことがあります。まず、痛みが強く出ている時期は距離を欲張らず、普段より短い距離で切り上げる勇気を持つこと。次に、靴底がすり減っていないか、サイズが合っているかを見直すこと。クッション性のある靴に替えるだけで、着地の衝撃が和らぐ場合があります。また、湯船にゆっくり浸かって下肢の血流を促し、筋肉のこわばりをためないようにすることも、回復を後押しする生活習慣のひとつです。カルシウムやビタミンDを含む食品を意識的に取り入れることも、骨の状態を整えるうえで参考にしていただきたいポイントです。

通院の際は、前回からの痛みの変化や、生活の中で試していただいた工夫の結果を都度伺いながら、施術の内容を少しずつ調整しています。痛みが落ち着いてきた段階では、再び同じ場所に負担が集中しないよう、歩く距離を段階的に伸ばしていく目安についてもお話ししています。

一人で抱え込まずにご相談を

「年のせいだから仕方ない」と我慢を続けてしまう方も少なくありませんが、負荷のかけ方を見直すことで日々の歩行が楽になる場合があります。同じ場所の痛みが数週間続いている、心当たりのない痛みが繰り返し出るという方は、早めに状態を確認しておくと安心です。ご家族の付き添いでのご来院も歓迎しております。お一人で通うのが不安な方は、来院時にその旨をお伝えいただければ配慮いたします。

まとめ

疲労骨折は、一度の大きな衝撃ではなく、日々の積み重ねによって起こる状態です。年齢や骨密度、歩き方の癖など、複数の要因が関わっているからこそ、痛みの出ている部位だけでなく、生活全体の負荷のかけ方を見直すことが大切だと考えています。気になる痛みがある方は、遠慮なく横須賀悠整骨院にご相談ください。

参考文献

International Delphi Consensus on Bone Stress Injuries in Athletes. Physio Network Research Review, 2026. https://www.physio-network.com/research-reviews/other/international-delphi-consensus-on-bone-stress-injuries-in-athletes/