横須賀市の横須賀悠整骨院 > ブログ > 未分類 > 『歳だから仕方ない』で終わらせない足首の骨折

『歳だから仕方ない』で終わらせない足首の骨折

2026年10月23日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。

「足首を骨折したのは歳のせいだから、仕方がない」。ご本人やご家族から、こうした言葉を聞くことがあります。段差でつまずいた、雨の日に滑った、階段を一段踏み外した。きっかけはほんの些細な場面でも、足首は体重を支える要の関節です。骨折をすると、その後の暮らしに大きく響きます。

今回は、高齢者の足関節（足首）骨折の管理を整理した総説論文をもとに、足首の骨折とその後の向き合い方について、できるだけやさしくお伝えします。

論文が整理していること

紹介するのは、Hecht V らによる「Management of Geriatric Ankle Fractures」（高齢者足関節骨折のマネジメント）です。2026年に外傷外科の専門誌 Unfallchirurgie に掲載された総説で、高齢者の足首の骨折にどのような選択肢があり、どこで手術との線引きをするのかを整理しています。

総説とは、ひとつの実験の結果を報告するものではなく、これまでの知見を集めて全体像をまとめた論文です。そのため「この方法が一番」と言い切る内容ではありません。ただ、次の点が読み取れます。

  • 足首の骨折では、手術をするかしないかの判断が重要になること
  • 手術を選ばない場合でも、早い段階から安全に動かしていく保存的な対応が、合併症のリスクを抑えながら管理できる可能性があること
  • 骨折そのものだけでなく、その後に起こりうる合併症への備えが欠かせないこと

なお、この論文は医師向けの専門的な内容です。骨折の診断や、手術が必要かどうかの判断は、整形外科などの医療機関で行われます。当院がお伝えできるのは、診断を受けたあとの日常生活での動かし方や、体の使い方の部分です。この点はあらかじめご理解ください。

こんな場面から始まることが多い

足首の骨折は、次のようなきっかけで起こることがあります。

  • 玄関の小さな段差で足を取られた
  • 雨で濡れた歩道で滑った
  • 階段の最後の一段を見誤った
  • 布団の端や敷居に足先が引っかかった

受傷した直後に見られやすい状態は、次のとおりです。

  • 足首の周りが大きく腫れる
  • 足をつくと強く痛む
  • 内出血で足の甲やふくらはぎまで色が変わる
  • 足首の形がいつもと違って見える

一方で、高齢の方は痛みの訴えが控えめなことがあります。「歩けるから大丈夫」と様子を見てしまい、数日後に病院で骨折と分かる場面もあります。腫れや内出血が強いときは、我慢せず早めに受診してください。

歳を重ねた足首は、なぜ折れやすいのか

ここは論文の個別の数値ではなく、一般に知られている考え方として説明します。

年齢とともに、骨は少しずつ量が減り、強さが落ちていきます。さらに、足首まわりの筋力やバランス感覚も変化します。つまずいたときに踏ん張れず、体重が足首にかかったまま捻れてしまう。若いころなら捻挫で済んだ場面が、骨折につながることがあります。

また、糖尿病や血流の問題、皮膚の薄さといった足首周りの状態は、回復の過程に影響することがあります。合併症への配慮が欠かせない、と論文が整理しているのは、こうした背景があるためと考えられます。

「動かさない」が、かえって負担になることも

骨折と聞くと「とにかく安静に」と思いがちです。もちろん、骨がずれないよう守る期間は必要です。ただ、長く動かさない状態が続くと、別の問題が生まれます。

  • 足首の関節が固まって、曲げ伸ばしがしにくくなる
  • 脚の筋肉が細くなる
  • ふらつきが増えて、転ぶことへの不安が強くなる
  • 外出が減り、生活全体の活動量が落ちる

論文が「早期の安全な可動化」に触れているのは、こうした不利益を減らす意図があると考えられます。ここで大切なのは「安全な」という言葉です。いつから、どの程度まで足をついてよいか、どこまで動かしてよいかは、骨折の種類や安定性によって違います。自己判断で動かし始めるのは避け、必ず主治医の指示に従ってください。

当院でできること

当院では、医療機関で骨折の診断を受け、主治医の同意や指示がある場合に、次のような対応を行っています。

  1. お話の確認　いつ、どこで、どのように受傷されたか。現在の通院状況と、医師から言われている制限を伺います。
  2. 動きの確認　痛みのない範囲で、足首や膝、股関節の動きを確かめます。反対側の足と比べて、どこが動きにくいかを見ていきます。
  3. 周囲の状態への対応　固まりやすいふくらはぎや足裏の筋肉、腫れが残りやすい足の甲などに、やさしい手技で対応します。骨折した部位に負担をかけない範囲で行います。
  4. 立ち方・歩き方のアドバイス　杖の使い方、靴の選び方、家の中の動線など、生活に合わせたお話をします。
  5. 転倒を繰り返さないための運動　片足立ちの練習や、座ってできる足首の運動を、無理のない範囲でご紹介します。

強い痛みの悪化、足先の色の変化、しびれ、ふくらはぎの急な腫れや熱感などがあるときは、すぐに医療機関の受診をおすすめします。※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。

暮らしの中で見直したいこと

骨折したあとに限らず、足首を守る習慣は今からでも取り入れられます。

玄関と階段まわり。 上がり框に手すりや踏み台があるだけで、足元の不安は大きく変わります。階段の端に滑り止めを貼るのも、手軽な工夫のひとつです。

靴選び。 かかとが踏みつぶされたサンダルやスリッパは、足首を不安定にします。かかとを包み込み、靴底が滑りにくいものを選んでみてください。

夜間の移動。 トイレへ向かう廊下に足元灯があると、暗がりでの踏み外しを減らせます。

足首を動かす習慣。 入浴後に、椅子に座って足首をゆっくり上下させる。これだけでも、ふくらはぎの筋肉を動かすきっかけになります。ただし、骨折後の期間は必ず主治医に可否を確認してください。

通院の日に気をつけたいこと

通院や外出の日は、普段より転びやすい条件がそろいます。荷物を持って階段を使う、待合室で長く座ったあとに急に立ち上がる、慣れない場所を歩く。こうした場面では、歩幅を小さめにして、手すりがあれば必ず使ってください。

帰宅後は、足首の腫れが増えていないかを夜に確認する習慣をつけると、変化に気づきやすくなります。靴下の跡の深さや、足の甲の張り具合が目安になります。いつもと違うと感じたら、次の通院日を待たずに医療機関へ連絡してください。

放っておくと起こりうること

骨折を「そのうち良くなるだろう」と放置したり、痛みの強さだけで判断したりすると、次のような状態につながることがあります。

  • 骨がずれたまま固まり、歩き方に影響が出る
  • 足首の動きが戻りにくくなる
  • 痛みをかばって、膝や股関節、腰に負担がかかる
  • 歩くことが怖くなり、活動量が減る

特に、歩く機会が減ると全身の筋力が落ちやすく、次の転倒のリスクが高まることが一般に知られています。早めの受診と、その後の適切な動かし方が、生活の質を守る土台になります。

ご家族の方へ

ご高齢の親御さんが足首を骨折したとき、ご家族は「無理に動かして悪化させたらどうしよう」と「寝たきりになってしまわないか」という二つの心配の間で揺れます。どちらも自然な気持ちです。

そんなときは、次のことを医師や看護師に確認しておくと安心です。

  • いつから足をついてよいか
  • 装具やギプスは、どの場面で外してよいか
  • 自宅で動かしてよい範囲と、避けたい動き
  • 再診の目安と、すぐに連絡すべき症状

確認した内容をメモにしておけば、日々の介助の場面で迷いにくくなります。

ご相談ください

「親が足首を骨折した。退院後、家でどう過ごさせたらいいか」「自分が骨折して、歩くのが怖くなった」。そんな不安をお持ちの方は、お気軽にご相談ください。主治医の方針を尊重したうえで、日常生活の中でできることを一緒に考えます。

おわりに

足首の骨折は、高齢の方にとって珍しいケガではありません。総説論文は、手術との線引きを慎重に行うこと、そして条件が合えば早期の安全な可動化を含む保存的な対応が選択肢のひとつになりうることを示しています。大切なのは「歳だから」と諦めないこと、そして自己判断せずに医師と相談しながら進めることです。

参考文献