2026年06月6日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。

「膝のお皿（膝蓋骨）のすぐ下が、ジャンプや着地のたびに痛む」「階段を降りるとき・しゃがみ込むたびに膝の前側がズキッとする」「スポーツを再開するとまた同じ場所が痛くなる」そのようなお悩みをお持ちの方はいらっしゃいませんか？

これらの症状には、「膝蓋腱症（しつがいけんしょう）」と呼ばれる状態が関係している可能性があります。本記事では、膝蓋腱症の特徴・原因として考えられる状態・日常生活との関係、そして当院での対応について、最新の研究知見とともに詳しく解説します。

膝蓋腱症（ジャンパー膝）とは？

膝蓋腱（しつがいけん）とは、膝のお皿（膝蓋骨）のすぐ下に位置する腱で、太もも前面の筋肉（大腿四頭筋）の力を下腿の脛骨へと伝える重要な組織です。この腱が繰り返しの負荷を受け続け、十分に回復できないまま微細な損傷が蓄積することで変性が進んだ状態を「膝蓋腱症」と呼びます。

ジャンプや着地の多いスポーツ（バスケットボール・バレーボール・陸上跳躍種目など）に従事する方に多く見られることから「ジャンパー膝」とも呼ばれています。ただしスポーツをされない方でも、立ち仕事や階段の多い環境などによる繰り返しの負荷で発症することがあります。

よく見られる症状・特徴

膝蓋腱症では、次のような症状がよく見られます。

• 膝のお皿のすぐ下（膝蓋骨下極）を指で押すと強い圧痛がある
• ジャンプの踏み切り・着地の際に膝の前側が鋭く痛む
• スクワットやしゃがみ込みの動作で膝の前が痛む
• 階段の昇降、特に「降り」の動作で痛みが出やすい
• 長時間座った後や起床時に膝の前側がこわばる感じがある
• 運動開始直後は痛むが、ウォームアップ後に一時的に和らぐことがある
• 練習後や翌朝に膝が重だるく張った感じが残る

症状の程度は個人差が大きく、軽度なものから運動継続が困難になるほどのものまでさまざまです。「なんとか動けているから大丈夫」と感じていても状態が進行していることがありますので、早めに確認することが大切です。

原因として考えられる状態

膝蓋腱症の主な原因として、腱への「繰り返しの過剰な機械的負荷」と「回復が追いつかない状態」の組み合わせが考えられています。

練習量・強度の急激な増加

短い期間に練習量や強度を大幅に増やすと、腱が適応する速度を超えた負荷がかかり、微細な損傷が蓄積しやすくなるとされています。特にシーズン開始直後の急激な練習増加は注意が必要な時期とされています。

大腿四頭筋・ハムストリングスの柔軟性の低下

太もも前後の筋肉に硬さがあると、ジャンプ・屈曲・着地動作のたびに膝蓋腱へかかる張力が増大する可能性があります。筋肉の柔軟性は腱の保護にも密接に関わっています。

膝のアライメント・着地動作の問題

着地時に膝が内側に入る「ニーイン」の傾向や、股関節・足部のアライメントの問題が、腱への偏った負荷につながることがあります。

回復・休息の不足

睡眠不足や栄養の偏り、練習と回復のバランスが崩れることも、腱の修復が進みにくい状態をつくる要因となる可能性があります。

2024年にHeliyon誌に掲載されたネットワークメタ解析（Li Yら、7件のランダム化比較試験を分析）では、膝蓋腱症の機能評価指標（VISA-Pスコア）の改善を比較した結果、離心性運動（エキセントリック）・等尺性運動（アイソメトリック）・漸増重負荷運動（Heavy Slow Resistance: HSR）の3つを比較したところ、長期的な膝機能の回復においてHSRが最も有望である可能性が示唆されています。腱の状態に変化をもたらすためには、過度な安静よりも段階的に適切な負荷をかけ直すことが重要という考え方が、現在のエビデンスに基づく方向性として示されています。

姿勢・生活習慣との関係

膝蓋腱症は腱そのものだけでなく、身体全体の使い方や日常の習慣とも深く関わっている可能性があります。

体幹の安定性との関係

腰・腹部・骨盤の安定性が低下していると、ジャンプや走行時の衝撃が膝関節に集中しやすくなることがあります。膝だけの問題として捉えるのではなく、全身の連動性のなかで状態を確認することが大切です。

股関節の柔軟性・動きの範囲

股関節の動きに制限があると、その分の動作を膝が補償することになり、腱への負担が増える可能性があります。

足部のアーチと靴の状態

扁平足の傾向や靴のクッション機能の低下は、着地時の衝撃吸収を不十分にし、腱へのストレスを高めることがあります。

練習と休息のバランス

過度な練習継続は腱の修復能力を低下させます。適切な練習計画と休息のバランスが腱の状態を保つうえで重要とされています。

放置によって起こりうる影響

膝蓋腱症の症状を放置し続けると、いくつかの悪循環が生じる可能性があります。

腱の変性が慢性化することで、痛みが長期にわたって続くケースがあります。また、痛みをかばった歩き方・動き方が習慣化すると、股関節・腰・反対の脚などに余分な負担が蓄積することもあります。スポーツ活動を長期間制限せざるを得なくなると、筋力・体力・競技能力全般の低下につながる可能性もあります。

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。特に痛みが強い場合・急に症状が悪化した場合・日常生活への支障が大きい場合は、整形外科への受診も選択肢のひとつとして検討してください。

横須賀悠整骨院での対応

当院では、膝蓋腱症のような症状が関係していると考えられる方に対して、以下の確認と対応を行っています。

状態確認・動きのチェック

膝のお皿の下の圧痛の部位・強さを確認し、ジャンプ・しゃがみ込みなどの動作時の痛みの様子を丁寧に見ていきます。大腿四頭筋・ハムストリングスの柔軟性、股関節の可動域、体幹の安定性なども状態に応じて確認します。

手技によるアプローチ

硬くなっている太もも前後の筋肉や股関節周囲に対して、手技によって組織の緊張を和らげるアプローチを行います。膝蓋腱への力学的な負担を軽減するための補助的な手技も状態に合わせて行います。

動作・負荷管理のアドバイス

どのような段階から練習・日常動作に戻るか、どの程度の負荷から始めるとよいか、身体の使い方のポイントについてアドバイスします。漸増負荷の考え方を踏まえた段階的な回復の目安もお伝えします。

テーピング・サポーターのご提案

膝蓋腱部へのストレスを一時的に分散させる目的で、テーピングやサポーターのご使用についてご案内する場合があります。

 

こんな方はご相談ください

• 膝のお皿の下の痛みがスポーツや日常生活に支障を与えている
• しばらく休むと楽になるが、活動を再開するとすぐに再発する
• 膝の痛みの原因や改善のきっかけを知りたい
• 動き方・練習のしかたについて専門家に相談したい
• 膝だけでなく、身体全体のバランスを確認してほしい

まとめ

膝蓋腱症は、繰り返しの過剰な負荷によって膝のお皿の下の腱に変性が生じた状態です。2024年に発表されたHeliyon誌掲載のネットワークメタ解析では、段階的に負荷を増やす漸増重負荷運動（HSR）が長期的な機能回復に有益な可能性が報告されています。腱への適切な負荷管理と身体全体の使い方の見直しが、状態の変化につながると考えられています。

「膝のお皿の下が痛む」という症状でお悩みの方は、ぜひ一度横須賀悠整骨院にご相談ください。状態をしっかり確認したうえで、対応を検討していきます。

参考文献

Li Y, Sun D, Fang Y, Lu Z, Shi F, Liu G, Gu Y. Mixed comparison of intervention with eccentric, isometric, and heavy slow resistance for VISA-P in adults with patellar tendinopathy: A systematic review and network meta-analysis. Heliyon. 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39559237/