2026年08月17日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。「しゃがむと股関節の前側がつまるような感じがする」「長く歩いたあとに股関節の奥が重だるい」「靴下を履こうとすると股関節に引っかかりを感じる」といったお悩みをお持ちの方はいらっしゃいませんか。こうした感覚は、ご本人にとっては些細なことのように思えても、日常生活の動きにじわじわと影響していくことがあります。今回は、このような症状に関係することがある「股関節インピンジメント症候群(FAI)」というものを取り上げ、原因として考えられる状態や、日常生活でできる工夫、当院で行っている対応について詳しく解説します。

股関節インピンジメント症候群とは

股関節インピンジメント症候群(Femoroacetabular Impingement、以下FAI)とは、太ももの骨(大腿骨)の骨頭部分と、骨盤側の受け皿(寛骨臼)の形の組み合わせによって、股関節を深く曲げたりひねったりする動作の際に、骨同士や関節唇と呼ばれる軟骨組織がぶつかりやすくなっている状態を指す言葉です。骨の出っ張り方が大腿骨側に見られるものを「カムタイプ」、骨盤側の受け皿が深すぎるものを「ピンサータイプ」、両方の特徴を併せ持つものを「混合タイプ」と分類することもあります。骨の形そのものに個人差があるため、必ずしも痛みが出るわけではありませんが、スポーツ動作や特定の姿勢の繰り返しがきっかけとなり、鼠径部(そけいぶ)を中心とした症状につながることがあると言われています。

よく見られる症状

• しゃがみ込みや深く座る動作で股関節前面が詰まる感覚
• 長時間の歩行・立位のあとに股関節の奥がだるくなる
• 靴下を履く、車の乗り降りなど股関節を深く曲げる動作でのひっかかり感
• 股関節をひねる、または内側に倒す動作での違和感
• スポーツ動作(サッカーのキック動作、格闘技の組み手など)での股関節の動かしにくさ
• 長時間座ったあとに立ち上がる際、股関節がこわばったように感じる

これらの症状は、はじめのうちは軽い違和感程度で、動いているうちに気にならなくなることも多いため、見過ごされやすい傾向があります。

原因として考えられる状態

FAIの背景には、大腿骨側の骨の出っ張り(カムタイプ)や、骨盤側の受け皿が深すぎる骨の形(ピンサータイプ)が関係していると考えられていますが、それだけでなく、股関節周囲の筋肉のこわばりや使い方のクセによって関節の動きのバランスが崩れ、症状が出やすくなっているケースも少なくありません。骨盤の前後の傾き方や、股関節を支えるインナーマッスルの働き方も、詰まり感の出やすさに関わっていると考えられています。

2025年に発表されたシステマティックレビュー(Ramadanov N, Lettner J, Voss M, Hable R, Prill R, Dimitrov D, Becker R / Bone & Joint Open誌)では、FAIのある方を対象とした21件のランダム化比較試験(合計1,799例)をまとめて解析し、保存的なアプローチ(運動療法などのリハビリテーション)と股関節鏡を用いた手術とを比較しています。その結果、股関節のスコア(Harris Hip Score・iHOTスコア)は手術を受けたグループのほうが統計的には上回っていたものの、その差は「臨床的に意味のある差」とされる基準(MCID)には届いていなかったことが報告されています。つまり、数値上の差はあっても、実感として大きな違いにはつながらない可能性がある、ということが示唆されているのです。この報告は、股関節の症状に対して、手術だけでなく保存的なアプローチを選択肢として検討する価値があることを示す資料のひとつと言えます。

なお、この研究では股関節鏡による手術を否定しているわけではなく、症状が強い方や骨の形の特徴が顕著な方にとって手術が有効な選択肢となる場合があることも示されています。大切なのは、ご自身の症状の程度や生活スタイルに合わせて、保存的なアプローチと手術という選択肢のどちらが適しているかを丁寧に見極めていくことだと考えています。

姿勢や生活習慣の影響

股関節前面のつまり感は、姿勢や日常の動作パターンとも関係している可能性があります。長時間のデスクワークで股関節を深く曲げた姿勢を取り続けたり、反対に股関節をあまり動かさない生活を送っていたりすると、周囲の筋肉の柔軟性が低下し、関節の動く範囲が制限されやすくなります。また、片脚に重心をかけるクセや、足を組む習慣、骨盤の傾きなども、股関節にかかる負担のバランスに影響を与えることがあると考えられています。運動不足による股関節周囲筋の筋力低下も、関節を支える力の低下につながる要因のひとつです。

放置によって起こりうる影響

股関節の詰まり感を「そのうち慣れるだろう」とそのままにしてしまうと、股関節をかばう動作が習慣化し、腰やひざなど他の部位に負担が及ぶことがあります。また、関節の動きの制限が続くことで、スポーツ動作や日常動作の質が徐々に落ちていくケースもあるようです。左右のバランスが崩れたまま日常生活を続けることで、歩き方や姿勢そのものに変化が生じることも考えられます。※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もありますので、症状が強い場合や急に悪化した場合には、早めにご相談ください。

当院で行っている対応

横須賀悠整骨院では、まず股関節の動きの状態や痛みの出る動作を丁寧に確認するところから始めます。股関節の可動域チェックや、歩行・しゃがみ込みなどの動作確認を行い、股関節そのものだけでなく、骨盤や体幹の動きとのバランスも合わせて見ていきます。そのうえで、股関節周囲の筋肉や関節包へのアプローチを含む徒手療法を行い、関節の動きやすさを取り戻すサポートをしています。あわせて、日常生活での座り方や動作のクセについてもアドバイスをお伝えし、再び同じような負担がかからないよう一緒に見直していきます。ご希望に応じて、ご自宅で無理なく続けられるストレッチや動作の工夫についてもお伝えしています。

当院での施術の流れ

初回はまず問診でこれまでの経過や症状が出るタイミングを詳しくお伺いし、股関節の可動域や動作時の痛みの出方を確認します。そのうえで、股関節周囲の筋肉のこわばりの状態や、骨盤・体幹との連動性をチェックし、お一人おひとりの状態に合わせた施術計画を立てていきます。施術後は、動きの変化をご本人にも確認していただきながら、ご自宅でのセルフケアの方法もあわせてお伝えし、次回までの過ごし方について一緒に相談していきます。

よくある疑問について

「詰まり感があるということは、骨が変形しているということですか」というご質問をいただくことがあります。骨の形の特徴は生まれつきのものであることが多く、それ自体が異常というわけではありません。同じような骨の形をしていても、症状が出る方と出ない方がいらっしゃるのは、周囲の筋肉のバランスや動作のクセなど、後天的な要素が関わっているためと考えられています。ご自身の骨の形を変えることはできませんが、周囲の筋肉や動きのバランスを整えていくことは、日々の積み重ねで十分に取り組んでいける部分です。

こんな方は一度ご相談ください

• しゃがむ・深く座るときに股関節前面がつまるような症状がある方
• スポーツで股関節を深く使う動作が多く、違和感が続いている方
• 長時間の歩行や立ち仕事のあと、股関節の奥に重だるさが残る方
• 股関節の動きにくさが日常生活に影響し始めている方
• 手術以外の選択肢についても知っておきたい方

まとめ

股関節インピンジメント症候群は、骨の形や動作のクセなどが関係している可能性がある状態で、その対応方法は手術だけに限られるものではないという報告もあります。ご自身の股関節の状態を知り、無理のない範囲で動きを整えていくことが、長い目で見た股関節の健康につながっていきます。気になる症状がある方は、まずはお気軽にご相談ください。

参考文献

• Ramadanov N, Lettner J, Voss M, Hable R, Prill R, Dimitrov D, Becker R.「Conservative treatment versus hip arthroscopy in patients with femoroacetabular impingement: a multilevel meta-analysis of randomized controlled trials」Bone & Joint Open. 2025.
  URL:
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40262760/