2026年08月21日

神奈川県横須賀市久里浜と北久里浜の中間に位置する接骨院・整体院の横須賀悠整骨院です。

「足首を捻っただけのはずなのに、数日たっても足の外側が腫れたまま引かない」「体重をかけると小指の付け根あたりがズキッとする」——当院にはそうしたご相談で来院される方が一定数いらっしゃいます。よくある足関節の捻挫だと思って様子を見ているうちに痛みが引かず、詳しく確認すると、実は足の甲の骨、それも小指側にある第5中足骨の付け根に負担がかかっていたというケースは珍しくありません。今回は、この部位に起こる骨折の一種である「Jones骨折」について、最近報告された研究知見も交えながらお伝えします。

足の外側にある「見逃されやすい骨」の話

足の甲には5本の細長い骨（中足骨）が並んでいます。その中でも小指側の第5中足骨は、足を強く内側にひねったときや、同じ動作の繰り返しで負荷が積み重なったときに骨折しやすい部位として知られています。特に骨の根元からやや先の「zone2」と呼ばれる範囲に起きる骨折は「Jones骨折」と呼ばれ、一般的な足関節捻挫と症状が非常に紛らわしいことで知られています。

見た目や本人の感覚だけでは判断が難しく、レントゲン撮影で初めて明らかになることも多いのが実情です。次のような様子が数日以上続く場合は、注意しておいたほうがよいでしょう。

• 足の外側（小指の付け根あたり）の腫れが数日経っても引かない
• 体重をかけたときに、ピンポイントで鋭い痛みが走る
• 内出血のような皮膚の変色が広がってきた
• 歩くときに足の外側をかばうような歩き方になっている
• 安静にしていても、じんわりとした痛みが続いている
• 靴を履くときに小指側だけ強く当たって痛む

なぜこの部位は回復に時間がかかると言われるのか

今回参考にした2026年発表のシステマティックレビュー・メタ解析（Lowe D らによる研究）では、Jones骨折を手術で固定する際に用いるスクリューの太さや長さといった特性の違いによって、再骨折や骨がうまくつながらない状態（癒合不全）の起こりやすさに差が出ることが整理されています。この研究は、保存的な管理を選ぶか、外科的な固定を選ぶかを判断するための材料を提供するものです。

第5中足骨の根元付近は、他の部位に比べて血の巡りが乏しいとされる領域です。そのため骨がつながるまでに時間がかかりやすく、日常生活に早く戻りたい方やスポーツ活動を継続したい方にとっては特に慎重な判断が求められます。研究者の間でも、活動量の多い方には手術的な固定を、そうでない方には保存的な管理を検討するといった使い分けが議論されているところです。固定期間の長さや、荷重を始める時期の見極めが、その後の回復に大きく関わってきます。

この研究であらためて示されたのは、「固定さえすれば同じように回復する」わけではないという点です。使用する器具の特性一つとっても結果に差が生まれるということは、保存的な管理か外科的な固定かを決める段階で、年齢や活動量、過去の骨折歴といった一人ひとりの事情を踏まえた判断がいかに重要かを物語っています。当院にご相談いただく際も、画像診断の結果を医療機関から共有していただいたうえで、日常生活における注意点を一緒に整理していくようにしています。

姿勢や日常の動作の影響

第5中足骨に負担がかかりやすい方には、いくつかの共通した傾向があります。歩くときに足の外側へ体重が乗りやすい人、靴底の外側だけがすり減っている人、片足に重心をかけるくせがある人などです。バスケットボールやサッカーのように急な方向転換を繰り返すスポーツをしている方はもちろん、立ち仕事で片足に体重をかけがちな方にも、この部位への負担は少しずつ蓄積していきます。

たとえば、階段を勢いよく駆け下りた拍子に足首をひねってしまった方や、草野球の試合中に走者としてベースを強く蹴った瞬間に足の外側へ痛みを感じた方、あるいは長年愛用しているすり減った靴で買い物中に段差を踏み外した方など、日常のちょっとした場面がきっかけになることもあります。特に、過去に同じ足首を捻ったことがある方は、足の外側に体重が逃げやすいクセがついていることがあり、注意が必要です。

足関節の捻挫との見分け方

足首をひねった直後は、多くの方が「よくある捻挫」だと考えます。実際、Jones骨折の初期症状は足関節の外側靭帯を痛める捻挫と非常によく似ており、腫れ・熱感・押したときの痛みなど、見た目だけで区別するのは専門家でも簡単ではありません。目安として、痛みの中心が足首そのものではなく、足の甲の外側、土踏まずより少し先あたりにピンポイントで感じられる場合は、中足骨側の骨に負担がかかっている可能性を考えます。また、通常の捻挫であれば数日でだいぶ楽になることが多いのに対し、1週間近く経っても体重をかけたときの痛みがほとんど変わらない場合も、骨への負担を疑う一つのサインになります。

そのままにしてしまうとどうなるか

痛みを我慢しながら普段どおりに動き続けると、骨がつながりきらないまま負荷がかかり続け、再骨折や癒合不全につながるおそれがあります。かばう歩き方が長引くことで、今度は膝や股関節、反対側の脚にまで負担が広がってしまうことも考えられます。実際、片足をかばって歩く期間が長くなるほど、腰やもう片方の膝に違和感を訴える方が増える印象があります。早い段階で状態を確認し、必要な安静と適切な保護を行うことが、回復までの期間を左右する重要なポイントになります。

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。レントゲンでの確認が必要と判断した場合は、遠慮なく専門の医療機関をご案内しています。

当院でのサポートについて

当院ではまず、痛みの出る場所や体重をかけたときの反応、足関節・足趾の可動域を一つひとつ確認します。骨折が疑われる場合は速やかに医療機関での画像検査をご案内し、診断結果を踏まえたうえで、固定期間中の過ごし方についてアドバイスを行っています。

固定中は足自体を動かせる範囲が限られますが、股関節や体幹まで一律に動かさないでいると、全身の筋力やバランス感覚が落ちてしまいます。そこで、患部に負担をかけない範囲でできる運動や、松葉づえを使った歩き方の練習などを一緒に確認していきます。固定が外れたあとは、足関節の可動域を少しずつ取り戻すための運動や、体重のかけ方のクセを見直すための歩行チェック、ふくらはぎや足裏の筋肉をゆるめる手技なども取り入れながら、無理のないペースで日常の動作に戻れるよう伴走いたします。

たとえば、固定期間中に何もせず過ごしてしまうと、外した瞬間に足首が硬くこわばり、歩き方そのものがぎこちなくなってしまうことがあります。逆に、松葉づえの使い方や体重のかけ方を早い段階で確認しておいた方は、固定が外れたあとの歩行練習がスムーズに進む傾向があります。ご自宅では、患部を高い位置に置いて腫れを抑える、指示された期間はしっかり体重をかけない、といった基本を守っていただくことが回復の土台になります。

気になる症状がある方へ

「捻挫だと思って様子を見ていたけれど、なかなか腫れが引かない」「体重をかけると足の外側がズキッとする」という状態が続いている場合は、自己判断で様子を見続けず、早めにご相談ください。骨の状態を正確に把握し、必要な安静期間と適切なケアの組み合わせを見極めることが、回復への近道になります。当院では画像診断そのものは行えませんが、症状の経過を丁寧に伺い、適切な医療機関へつなぐ窓口としての役割も担っています。

ご年配の方の場合、痛みをあまり強く感じないまま歩き続けてしまうこともあり、周囲のご家族が「歩き方がいつもと違う」と気づいてご相談いただくケースもあります。ご本人が「たいしたことはない」と感じていても、腫れや歩き方の変化が数日続くようであれば、一度状態を確認しておくと安心です。

まとめ

足の外側の痛みや腫れが長引く背景には、単なる捻挫ではなく第5中足骨の骨折、なかでもJones骨折と呼ばれるタイプが隠れていることがあります。血流の乏しい部位で起こるため回復に時間がかかりやすく、保存的な管理と外科的な固定のどちらを選ぶかは、活動量や生活状況によって変わってきます。固定期間中の過ごし方や、固定が外れたあとのリハビリの進め方も回復の質を左右しますので、気になる症状がある方は早めの相談を心がけてください。

参考文献

Lowe D, et al. “Screw Characteristics in Jones Fracture Fixation”（Jones骨折におけるスクリュー特性 ─ 観血的固定 vs 保存療法のSRメタ解析）. Journal of Foot and Ankle Surgery, 2026. PMID: 42031019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42031019/